Botox uważany jest za bezpieczny preparat, powodujący zmniejszenie się zmarszczek mimicznych oraz odmłodzenie skóry twarzy. Pomimo wielu badań, nadal nie stwierdzono jednak, jakie tak naprawdę może mieć skutki działanie toksyny botulinowej na organizm człowieka. Opinie są podzielone, a naukowcy prześcigają się w udowadnianiu bezpieczeństwa lub ryzyka, jakie mogą nieść zabiegi botoxowe. Są one w szczególności uzależnione od indywidualnych cech organizmu, wieku, a także przebytych chorób. Dlatego decyzja o wstrzyknięciu toksyny powinna być poprzedzona konsultacjami z lekarzem. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania, które dyskwalifikują osobę do przeprowadzenia tego typu zabiegów. Przede wszystkim na ryzyko negatywnych skutków ubocznych narażone są osoby z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, a także osoby z chorobami płytki nerwowo-mięśniowej. Silnym przeciwwskazaniem są także przewlekłe schorzenia autoimmunologiczne oraz takie zaburzenia, jak Alzheimer, czy ALS. Nie zaleca się także zabiegów botoxowych kobietom w ciąży lub w trakcie okresu oraz karmiącym matkom.